医生，我爸近来眼睛雾蒙蒙的，可能是白内障，但他本身有高血压和糖尿病，可以做手术吗？

　　许多上了年纪的白内障患者往往也同时有糖尿病、高血压等慢性病。慢性病成为了许多老年患者的“心病”，病人和家属都担心做手术有风险。事实是，只要血压、血糖控制在安全范围内：血压：收缩压控制在160mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下；血糖：空腹血糖控制到8.3mmol/L以下，手术是有保障的。

　　糖尿病患者适合做哪种手术？

　　针对有糖尿病的白内障患者，飞秒激光白内障手术更具优势。飞秒激光白内障手术，又称为“无刀”手术。白内障手术使用飞秒激光，不单单是一个辅助的方法，它可以代替我们常规手术技术的一些手工操作。

　　例如传统白内障手术中的透明角膜切口，撕囊、劈核等几个关键步骤可以用飞秒激光自动完成。

　　飞秒白内障手术改变了白内障手术长久以来要用刀的传统方式，在精准度、舒适度上实现了质的跨越。医生通过术前检查结果为患者个性化设置切口位置、深度、宽度等参数，再由医生在电脑的智能引导下按照参数实施飞秒激光白内障手术。整个过程一般十分钟左右即可完成。

　　由于通过精细的测量，在计算机的控制下，通过大数据和人工智能，来精准地进行手术每一个步骤的操作，能减少对眼组织的损伤，使患者在手术过程中没有明显的疼痛和恐惧感。

　　此外，针对植入屈光性人工晶体的手术，飞秒激光白内障手术更具优势。因为它能大大提高人工晶状体在眼内的长期稳定性。

　　爱尔眼科一直倾力守护白内障患者的光明，自2013年飞秒激光白内障手术正式进入中国，爱尔眼科便是较早开展该手术的专业眼科医疗机构之一。截至2024年11月，已经完成飞秒白内障装机的爱尔眼科医院已发展至百余家。

　　糖尿病、高血压患者术后注意事项：

　　糖尿病患者

　　严格控制血糖：遵循医嘱规律服用降糖药物或者使用胰岛素，通过合理饮食（如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入等）以及适度运动等方式，将血糖控制在合理范围内。

　　高血压患者

　　规律服用降压药：不可自行随意增减药量或者停药，确保血压平稳。

　　监测血压变化：每天定时测量血压，像清晨起床后、下午等时段都可以进行测量并做好记录，若发现血压波动较大，要及时与医生沟通调整用药。

　　生活方式调整

　　休息与活动：保证充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，利于恢复。

　　饮食调节：多吃富含维生素（如新鲜的蔬菜水果）、蛋白质（像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等）的食物，有助于增强身体抵抗力，促进伤口愈合。

　　控制盐摄入：尤其是高血压患者，减少盐的摄取量，避免血压升高。糖尿病患者则要继续遵循糖尿病饮食原则，控制食物总量及糖分摄入。

　　避免不良习惯：戒烟限酒，吸烟会影响眼部血管的微循环，不利于术后恢复，过量饮酒也可能导致血压、血糖波动，所以要尽量戒除或严格控制。

　　此外，白内障患者还要注意术后复查，按照医生安排的时间定期复查，复查周期通常是三到四周。

　　鲁医广【2022】第0713-001-3716号

　　鲁医广【2022】第0823-001-3716号