滨州市第二人民医院 王春霞 刘文

　　带状疱疹，中医学称为蛇串疮，是一种皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

　　带状疱疹好发于成人，老年人病情尤重，多发于胸胁部，故又名缠腰火丹，亦称为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。患者皮肤上会出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布区出现，局部刺痛或伴界核肿大。多数患者愈后很少复发，极少数病人可多次发病。

　　带状疱疹的辨证论治

　　1.肝经郁热型

　　证候：皮损鲜红，灼热刺痛，疱壁紧张；口苦咽干，心烦易怒，大便干燥或小便黄；质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。

　　2.脾虚湿蕴型

　　证候：皮损色淡，疼痛不显，疱壁松弛；口不渴，食少腹胀，大便时溏；舌淡或苔白或白腻，脉沉缓或滑。

　　3.气滞血瘀型

　　证候：皮疹减轻或消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐卧不安，重者可持续数月或更长时间；舌黯，苔白，脉弦细。

　　带状疱疹的中医疗法

　　中医认为，带状疱疹是感受了“湿毒”和“风火”之邪所致。因此，中医治疗带状疱疹的重点在于清除湿毒和平息风火。适合用于带状疱疹的中医传统治疗主要有中医汤剂、火针疗法、放血疗法、艾灸疗法等。

　　（一）中药汤剂治疗

　　医师根据辨证论治判断证型后采用合适的方剂进行汤剂治疗。

　　1、肝经郁热型带状疱疹的治疗原则以清肝利胆、清热利湿为主，可以选择龙胆泻肝汤加减来进行治疗。

　　2、脾虚湿蕴型带状疱疹在治疗上主要以健脾利湿化痰、活血通络为主，常用方剂比如瓜蒌红花甘草汤、桔梗甘草汤加减等。

　　3、气滞血瘀型的患者一般以行气活血化瘀为主要治疗原则，常用的中药方剂比如大柴胡汤、桂枝茯苓丸、芍药甘草汤加减进行治疗。气虚血瘀型带状疱疹以补气血、活血止痛为主要治疗原则，常选用黄芪桂枝五物汤、芍药甘草汤加减来进行治疗。

　　（二）针刺疗法

　　根据证型及患者可接受的治疗方法，采用火针、特殊手法针刺或普通针刺进行针刺治疗。

　　（三）刺络拔罐法

　　用无菌的梅花针或采血针将疱疹位置或疼痛部位进行散刺出血后再用拔罐的方法进行局部放血，将瘀血拔出，从而起到治疗作用。

　　（四）中药外敷疗法

　　医师根据辨证分型后将适合的中药打成细粉调和后外敷局部疼痛及疱疹处，起到清热解毒止痛的作用。

　　带状疱疹如何预防

　　几乎所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。但一般来说，带状疱疹更偏爱中老年人群体，因为这些人群免疫力相对比较低。另外，工作压力大、精神长期处于紧绷状态，经常熬夜等，也可能会增加带疱的患病率。预防带状疱疹，最主要的手段还是提高自身的免疫力，平时生活上作息要规律，适当运动，饮食均衡，保持平稳的心态。