2024年12月，山东省卫生健康委公布2024年度山东省精品特色专科名单，滨州市中心医院上消化道肿瘤一体化诊疗专科上榜，实现了肿瘤专业学科建设新突破。

　　肿瘤科创建于1996年，科室一直致力于肿瘤早诊早治及规范化治疗。近年来，同内镜室、消化内科、胃肠外科、胸心外科等紧密协作，在以口咽癌、食管癌、胃癌为重点疾病的上消化道肿瘤早诊早治和规范化诊疗方面积累了丰富经验，形成了专科诊疗特色，积极探索食管癌创新治疗并获省级科研立项。

　　专科基本情况

　　滨州市中心医院肿瘤科为首批市级“领先专科”“重点专科”也是首批“省级癌痛规范化治疗病房”“癌症规范化诊疗病房”“无呕示范病房”。科室承担了滨州市肿瘤防治和质控任务，是滨州市肿瘤质控中心主任委员单位，也是滨州市医学会、医师协会、抗癌协会下设5个分会的主任委员单位。科室负责区域内肿瘤性疾病的预防、治疗、教学、科研工作，服务范围辐射至德州乐陵、庆云、济南商河、河北沧州等县市。

　　科室现有医护及技术人员77人，其中医生正高级职称5人，副高级职称11人，中级职称11人，硕博士学位21人，开放床位220张。诊疗范围为肿瘤的诊断、治疗及全程管理，包括CT引导下各类经皮穿刺诊断、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、腹腔灌注、中西医结合抗肿瘤治疗、安宁疗护等。肿瘤内科开展生物标志物指导下的精准药物治疗，肿瘤放疗开展各种精准放疗技术，微创治疗开展放射性粒子植入治疗技术、肿瘤消融治疗技术等。科室同内镜室、肿瘤外科积极协作，对上消化道肿瘤制定一体化的精准诊疗策略，针对疾病、伴随疾病提供专业、恰当的多学科诊疗方案。

　　诊疗特色优势

　　1. 调强精准放疗为主的精准肿瘤放射治疗体系：通过精准体位固定技术、制定精确的治疗计划、执行精确照射，精准放疗技术可实现靶区的照射剂量最大、靶区外周围正常组织受照射剂量最小、靶区的定位和照射最准、靶区的剂量分布最均匀等目标，从而提高肿瘤局控率，减少正常组织的放射损伤。主要包括调强适形放射治疗(IMRT)、容积旋转调强治疗(VMAT)、图像引导下放射治疗（IGRT）、立体定向放疗技术（SBRT），科室采用精准放疗技术，在早期、局部进展期和晚期上消化道肿瘤治疗均取得显著疗效。

　　2.多模态图像融合技术：CT-MR图像融合技术应用于放疗定位和靶区勾画，海马保护技术用于脑转移瘤放疗；肝脏转移瘤大分割放疗等，将核磁共振、PET-CT等多模态影像技术与精准放疗技术结合，治疗更加精准。

　　3．个体化药物治疗：另外，通过免疫组化及高通量基因测序检测关键性分子标志，以指导药物的个体化应用，如以EGFR为标志物的食管腺鳞癌治疗获得良好疗效。BRCA1高表达的进展期胃癌接受含紫杉类化疗最易获得疗效，HER2是胃癌重要的驱动基因和预后指标，也是抗HER2药物治疗的主要预测指标，为评估患者预后和指导临床靶向用药提供了重要参考。

　　4.多种途径化疗模式：全身化疗与腹部强化的多途径治疗新模式，基于分子标志表达水平的个体化多途径化疗较传统的全身治疗模式有效率和生存期均有显著提高。

　　5.免疫性放疗：用最有利于产生免疫效应的放射治疗模式，结合肿瘤局部和全身免疫增强给药，使肿瘤自身转化为疫苗，不仅发挥局部免疫效应，也产生全身免疫反应。

　　6.放疗与内镜治疗及微创外科联合模式：不同治疗技术的个体化联合应用对于早期及局部进展期上消化道肿瘤患者更获益，如早期浅表性食管癌内镜切除联合辅助放疗加强局控疗效；免疫联合放疗对食管癌术后复发具有良好的局控和延长生存的效果。