滨州大众网讯  （通讯员  赵文岐）目前，全国各地为解决农民因病致穷、因病返贫等问题，切实减轻农民医病方面的经济负担，推行了新型农村合作医疗制度，为广大农民带来了实实在在的好处，但笔者发现，现行的“新型农村合作医疗制度”存在一些问题。证件缺陷，容易出现冒名顶替现象；缺乏监督，使病人在治疗过程中也可能出现徇私舞弊行为。

当前，新农合的参合率毕竟还达不到100%，一些存有侥幸不出意外或不生病的农民没有参合，一旦发生了意外或生了病，为减轻医疗费用，就有可能拿已参合农民的“新型农村合作医疗证”看病报销。由于现行的“新型农村合作医疗证”是一家一证，填写的内容只是每个人的基本情况，没有照片，这为冒名顶替者创造了可乘之机，医生不认识病人，只要看到医疗证上性别、年龄相仿，便可根据规定按比例报销医疗费用。也有些不参合的病人，也可能采取找熟人、或“走后门”、或行贿等方法，拿着参合农民的“证件”冒名顶替看病、住院，同样达到报销医疗费的目的。为解决此类问题的发生，笔者认为，对当前的“新型农村合作医疗制度”应进行改革规范。在“证件”上，除原有的内容外，要实行一人一证，证上要贴有本人的近期照片，并加盖钢印，这样病人看病时，医生易分辨。病人的病情、治疗、住院和发生的相关费用等情况，医院要详细的记录在医疗证上，相关医生要分别签上自己的名字，防止或减少医生徇私舞弊的行为。各村还要定期公布村民的生病和报销医疗费情况，接受广大村民的监督。这样，我们的新型农村合作医疗制度就会朝着健康有序的方向发展。