滨州市中心医院为癌症患者生命护航

肿瘤科主任张继宝查看患者检查结果

　　大众网滨州4月27日讯（记者 季青云 通讯员 李聪聪）提起癌症，相信绝大多数的人对其都会有一种莫名的恐惧感，甚至可以说是谈"癌"色变。引起这种现象的原因往往是对贯穿于肿瘤预防、早期发现、规范化治疗等知识的欠缺，说白了就是对肿瘤这种疾病的不了解。今年的4月15日至4月21日是第21届全国肿瘤防治宣传周，"科学抗癌，关爱生命------抗击癌症，从了解开始"是今年宣传周的主题。围绕这个主题，滨州市中心医院肿瘤科专家以本报为媒介讲述了一系列与肿瘤有关的知识。

　　（多种）癌症可防可控，莫要谈"癌"色变

　　"人们常说的癌症就是恶性肿瘤，当身体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。"张继宝说。细胞增长和分化可满足身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康，但如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤，同时恶性肿瘤的细胞还会侵犯、破坏邻近的组织和器官。

　　"作为目前所有癌症中的第一杀手肺癌，是日常最常见的一种癌症。"肿瘤专家张继宝告诉记者，从发病率上，不管是在发达国家、发展中国家，还是贫困落后国家，肺癌在灾难性疾病发病率和在女性发病都排在第二位，但是由于恶性程度高、治疗效果不理想等原因，死亡率却是第一位，不管男性还是女性。

　　"很多种癌症是可以预防,也是可以控制的，其中肺癌就是其中之一。"张继宝告诉记者，已有的研究表明，西方发到国家通过控烟和保护环境后，近年来肺癌的发病率和死亡率已明显下降。肺癌的预防可分为三级，一级预防是病因干预，二级预防是肺癌的筛查和早期诊断，达到肺癌的早诊早治，三级预防为康复预防。

　　老人患癌五年，住院两次病情均得到控制

　　针对肺癌的可控性，张继宝谈起五年前的一个病例，75岁的于某，5年前因咳嗽、痰血入院，就诊后发现，胸部增强CT示右肺一肿块，给予抗炎、抗痨治疗均无效，对比之前在其他医院所拍摄的CT，发现肺内病灶略增大。见此情况，医院肿瘤科、胸外科、CT室等多个科室联合会诊后，首先考虑于某所患病为肺癌，需行肺穿刺检查明确病理诊断，然后制定下一步治疗计划。

　　"由于病灶最大直径不到3cm，且位置距离胸壁较远，考虑到穿刺易导致气胸等并发症，肿瘤科医护进行了充分的准备工作，穿刺过程顺利，未出现明显的并发症，在经过穿刺活检病理后也确诊为肺癌。"张继宝说。考虑到患者合并直肠癌及高血压病史多年及其当时自身一般身体状况，在讨论后给予了放疗联合全身化疗。历经2月的放疗，患者治疗过程中出现放疗反应，老人以为病情加重，顾虑较多，情绪低落，肿瘤科医护人员发现后一边及时给予相关治疗，改善放疗反应，同时积极同患者及家属沟通交流，减轻患者思想负担，顺利度过了放疗反应期，放疗结束后复查CT显示右肺肿块明显缩小。

　　"这时候老人的情绪明显好转，对以后的治疗充满了信心。"张继宝说。在肿瘤科医护精心治疗与护理下，后续化疗未出现明显的副反应，病人饮食和体重未减，反而有所增加。治疗结束后再次复查CT，肺内肿块已经消失，取而代之的是纤维条索状病灶。疗效是满意的。之后的4年，老人按照医嘱定期复查，病情一直稳定。1年前，老人出现少量咯血，再次复查，发现右肺肿块复发。此时的治疗增加不少难度，高龄、复发、既往有放疗病史、多种合并症等均是治疗的障碍。经过多次讨论研究，最终确定了放射治疗方案，治疗过程严密观察患者的病情变化及放疗反应，放疗期间患者出现乏力、咳嗽等不适，同时伴随焦虑，科室将老人作为重点观察护理对象，从规范的治疗到心理护理，均有精心的计划。同时考虑到患者长期住院，尽量从各方面为其提供方便和保障，使老人能够安心治疗。最终，肿瘤再次得到控制。至今，随访患者病情稳定。

　　多种治疗方式，让癌症得到有效控制

　　"化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。"化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗，但化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。除化疗外，放疗也是治疗癌症的一种方式，放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

　　在化疗以及放疗方式的配合下，外科手术治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。"简单地说切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，或者切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件是外科手术治疗的目的所在。"张继宝说。

　　张继宝告诉记者，人们对癌症的认识不足，很多病人住院时病症已经发展至中期或晚期，很大程度的延误了治疗的最佳时期，同时对于癌症人们往往会对其产生一种恐惧心理，也在很大情况上对治疗产生了不利的影响。"要正确看待癌症，早预防、早发现、早治疗，只有这样，才能最大程度的控制病情的发展。"张继宝说。