疫苗接种

　　2021年2月23日国家卫健委发布了《2021版儿童免疫规划疫苗程序及说明》，疫苗接种方案有了新调整，这些事宝爸宝妈们一定要知道哦~~~

　　宝宝疫苗接种的7大新变化01

　　增加了特殊儿童接种原则，明确了下列情况不属于疫苗接种禁忌症：生理性和母乳性黄疸、单纯性热性惊厥史、癫痫控制处于稳定期、先天性遗传代谢病（先天性甲低、苯丙酮尿症、21三体综合征等）、病情稳定的脑疾病、肝疾病、先天性心脏病；先天性感染（梅毒、巨细胞病的和风疹病毒）。

　　02

　　脊灰疫苗改变接种程序，由1剂注射加3剂口服，调整为2剂注射加2剂口服（2+2）。

　　03

　　原8月龄接种的麻风疫苗将调整为麻腮风疫苗。原4岁接种的麻腮风疫苗延后至6岁接种。

　　04

　　母亲乙肝表面抗原阳性或不详的新生儿，第一剂乙肝疫苗接种时间从原先的出生后24小时内改为生后12小时内。并明确了母亲为乙肝表面抗原阳性所生的新生儿接种的乙肝疫苗的种类。

　　05

　　此前版本中，没有对早产儿接种卡介苗做特别说明。

　　2021 版明确规定：胎龄>31周且临床情况稳定时，即可接种卡介苗；即便是对于胎龄 ≤31 周的早产儿，在经过临床评估后，如果健康状况稳定，那么可在出院前进行接种。

　　06

　　针对儿童疫苗补种的年龄，从 14 岁提高到 18 岁，也就是所有未成年人未完成相关免疫规划疫苗接种，都可根据实际情况进行相关疫苗补种。

　　07

　　国产13价肺炎球菌疫苗正式上市。6周龄至5岁（6周岁生日前）全年龄段儿童均可接种该疫苗！

　　好了，知道了疫苗接种的新变化，我们继续往下讲，大家都知道，在我国疫苗分为两类：

　　第一类疫苗：免费疫苗（官方正式名字叫“免疫规划疫苗”），是由国家免费向公民提供、没有特殊情况必须接种的疫苗。推荐在宝宝到了对应的月龄时尽早安排接种。此类疫苗如果不接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。

　　第二类疫苗：自费疫苗（官方名字叫“非免疫规划疫苗”）是儿童家长自愿选择、付费接种的疫苗，是对免费疫苗的有力补充，可以给孩子提供更加广泛的保护。

　　第一类疫苗接种时间表

　　免疫规划疫苗（免费）

　　第二类疫苗接种指南

　　很多爸妈会误以为第二类疫苗没有必要接种，事实上，第二类疫苗也很重要，一些预防的疾病严重程度相对较高的疫苗，都是比较有必要接种的！

　　区别只是在于二类疫苗需要我们自费，经济条件允许的情况下，可以结合宝宝的情况接种二类疫苗。

　　那么，该怎么选择二类疫苗?我也给大家整理一下：

　　01

　　流感嗜血杆菌（Hib）疫苗

　　推荐指数：★★★★★

　　接种理由：接种后，孩子身体内产生有效地抗菌体，能抵抗每年的流感病毒侵袭，而在我国5岁以下孩子中的流感每年的传播率达到60%。

　　效果：流感疫苗的抗病毒率总体达到了94.7%，接种后可以保护宝宝8年，强烈建议宝宝接种。一般情况下，整个疗程要打3针。

　　02

　　手足口病疫苗

　　推荐指数：★★★★

　　接种理由：手足口病是一种儿童常见传染病，发病人群以5岁及以下儿童为主，我国每年4-6月是手足口病的高发季节。

　　效果：及时接种疫苗虽然不能100%预防疾病的发生，但是可以很大程度上减少重症的发生。

　　费用：接种年龄是6月龄和7月龄，共2针。

　　03

　　肺炎球菌疫苗

　　推荐指数：★★★★

　　接种理由：据统计，全球每年因感染肺炎球菌而患病的比例高达50%，孩子抵抗力弱，容易被病毒侵袭，接种这类疫苗对抵御力会提升很多，不需要宝妈再大把大把的给孩子吃抗生素，避免了耐药性的产生。

　　效果：目前针对儿童的这类疫苗有四种：13价疫苗，适用于2周岁以下婴儿；7价适用于3个月-5岁的宝宝，23价适用于2岁以上儿童。它的有效率达到了90%，是很理想的抗炎疫苗。共四针。

　　04

　　轮状病毒疫苗

　　推荐指数：★★★★

　　接种理由：感染秋冬季节的腹泻多是轮状病毒引起，它也是导致婴幼儿严重脱水性腹泻的主要病原。

　　接种时间：共三针，第1针是在孩子6-12周龄；第2针10周-22周；第三针在32周龄前打完。

　　滨医附院儿童消化与肾病科

　　滨医附院儿童消化与肾病科是“山东省临床重点专科”，“滨州医学院重点专科”“滨州医学院附属医院临床重点专科”，是国家“继续教育培训基地”和“住院医师规范化培训基地”。科室拥有医护人员30余名，医师队伍中正高级职称2人，副高级职称2人，中级职称8人，硕士研究生导师4人，已培养硕士研究生20余名。设有普通门诊、专家门诊、儿童消化肾病专科门诊。本科室主要承担本地区及周边地区小儿常见病和危重疑难病的诊治工作，科室治疗特色是儿童消化系统疾病和泌尿风湿免疫系统疾病。科室拥有专业化儿童胃镜室，配备有目前最先进的奥林巴斯儿童胃镜，每年开展胃肠镜诊治200余例。目前,科室拥有最先进的巴德活检枪，常规开展经皮肾脏穿刺活检术。

　　专科门诊地址：滨医附院门诊二部2楼

　　儿童胃镜室地址：滨医附院住院一部8楼西区

　　电话：0543-3256742

　　作者简介

　　段培锋

　　副主任医师，硕士研究生导师。中国卫生信息与健康医疗大数据学会儿科专业委员会委员，山东省健康管理协会保健与康复分会委员，山东省科普专家人才库卫生健康类专家。《滨州医学院学报》审稿专家。擅长小儿遗尿症、肾病综合征、急性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、IgA肾病、血尿、蛋白尿等疾病诊治及长期管理。曾获得滨州医学院“优秀教师”、滨州医学院附属医院“优秀医师”、“青年教学能手”等荣誉称号。承担科研教学课题5项，获得山东省教育厅实践成果奖1项；第一作者发表论文10余篇。

　　出诊时间：周一下午（儿童消化肾脏专科门诊时间请查看每周医院官网排班表）

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